发布日期:2024-08-22 19:48 点击次数:109
甲丑
神人不病,以其神气和也。(《九真要锥指·天极知用九·天极一》:“知物知用,勤生不已,是谓人极,乃曰神人。”神人乃人仙。)真人无病,以其和常也。(《九真要锥指·天极知用九·天极一》:“得冲盎之同者,任其形而摄乎,无尽矣。虽有形而无形累,虽有知而无所以欲,是谓天极,乃曰真人。”“得冲盎之同者,任其形而摄乎”即和常也。真人乃天仙。)圣人无可病,以其无形可病也。(《九真要锥指·天极知用九·天极一》:“自然不著,无辙无迹,是谓地极,乃曰圣人。” 无形,即无辙无迹,指心无挂碍。圣人乃地仙。)是故知,昒阴阳合昒天道。(昒,《广韵》文弗切《集韵》《韵会》《正韵》文拂切,读若勿,无也。合,和也。天,按先韵,古与“真”文通。天道,犹真道,指长生久视之道。无阴阳和则无长生久视之道。)心恒以平常而事事者,(心无挂碍也。)气舍其形,(不以形累也。)神居不名,(名与铭同,志也。不名,犹不志,心定而无所之也。神居不名,神气和也。)病无从可入也。
故言阴阳者,万化之终始也。其和也,可以长久。其怒也,金石诒败朽。(怒,指阴阳不和,阴阳气盛而相迫相侵。诒,《集韵》堂来切,音台,懈倦貌。)故阴以形,阳类象,(象,光耀也。阳类光耀而无形。)当其衡,(衡,指阴阳平衡。)适其利,合以和,故纲举焉。(纲举,比喻抓住了养生的主要关键。)
经曰:阴阳者,数之可十,推之可百。数之可千,推之可万。万之大不可胜数,然其要一也。一者,始也。生之、畜之,长之、成之,生道光也。(光,《谥法》能绍前业曰光,此处指承继生命。生道光也,指生命之道相承相继乃至永远。)
天覆地载,万物方生而未出地者,命曰阴处,名曰阴中之阴。则出地者,命曰阴中之阳。阳予之正,阴为之主。(王冰云:“阳施正气,万物方生;阴为主持,群形乃立。”)故生应春,长应夏,收应秋,藏应冬。失常则天地四塞。阴阳之变,其在人者,亦数之可数也。(数,指阴阳之数,即阴阳之道也。数,责求也。数之可数,指阴阳之道可责求而得也。可数,《太素》“数”作“散”。也。散,《博雅》布也。布,施也。如此,数之可数,指阴阳之道可施行也。)
故圣人面南而立,前曰广明,后曰太冲。(前方为南,炎火之地,故谓之广明。后方为北,北地为虚,玄冥所在,故谓之太冲。冲者,虚也。)太冲之地,名曰少阴。(名通命,人所稟受也。少阴是为中气。太冲之地,人所稟受之中气为少阴,少阴之脉盛也。)少阴之上,名曰太阳。(太阳是司天之气。中气少阴之上,司天之气叫太阳,其气寒,其运水。)太阳根起于至阴,结于命门,名曰阴中之阳。(太阳,指足太阳膀胱经。至阴,即至阴穴,位于足小趾末节外侧。命门,指晴明穴,位于目内眦角凹陷处。名曰阴中之阳者,谓足太阳膀胱经所稟受之气为阴中之阳,水液代谢后产生阳气。)中身而上,名曰广明。(中身而上,君火寄于心,人所稟受之阳气盛明,故谓之广明。)广明之下,名曰太阴。(太阴,指手太阴肺经。手太阴肺经起于中焦,向下联络于大肠,回绕过来沿胃上口,穿过隔肌,属于肺脏。广明之下,即中焦向下,故云。)太阴之前,名曰阳明。(阳明,指手阳明大肠经。手太阴肺经从手腕后列缺处分出,走向食指桡侧端,与手阳明大肠经相接。手谓之前,故云。)阳明根起于厉兑,名曰阴中之阳。(阳明,指足阳明胃经。厉兑,即厉兑穴,位于足第二趾末节外侧。名曰阴中之阳者,谓足阳明胃经所稟受之气为阴中之阳,营养代谢后得到阳气。)厥阴之表,名曰少阳。(厥阴与少阳相表里。)少阳根起于窍阴,名曰阴中之少阳。(少阳,指足少阳胆经。窍阴,指足窍阴穴,在足第四趾末节外侧。名曰阴中之少阳者,谓足少阳胆经所稟受之气为阴中之少阳,肝阴合成胆汁而有阳气也。)是故三阳之离合也,太阳为开,阳明为合,少阳为枢也。(主“开”的经脉,分布部位较为浅表;主“合”的经脉,分布部位较为深层;主“枢”的经脉,分布部位在表里之间。)此三经者,不得相失也。搏而浮,命曰一阳矣。(搏而浮,脉象也。浮者,轻也。一阳,指一阳初动。元·王惟一《道法心传·一阳下手》曰:“下手工夫在一阳,一阳初动合玄黄;先天一气从中得,炼就金丹是药王。”就是说修炼者的入手功夫就在于一阳,经过收心入静,调节身心,使体身产生新的生气,此生气为阳气,称为一阳。脉象搏而浮,人所稟受之气为一阳初动。“搏而浮”,《黄帝内经·素问·阴阳离合论篇》作“搏而勿浮”,认为脉象搏而沉细。沉细即轻也。可见《素问》“不浮”认为脉象沉细,本文“浮”认为脉象轻微,两者意思并没有出入,皆是描述阳气初生之态也。古人医书中经常夹杂长生之道,从这个角度看,一阳解释为一阳初动是合理的。通行解释认为“一阳”乃三阳经联合之称,则是望文生义,妄为穿凿也。周本“搏”作“抟”。《太素》“浮”作“传”,皆有失也。)
外者为阳,内者为阴。然则中为阴,其冲在下,名曰太阴。(中,内也。冲,指冲脉。太阴,指足太阴脾经。然则内为阴,其冲脉在下,其所稟受之气曰太阴。《灵枢·逆顺肥瘦》:“(冲脉)其下者,并于少阴之经,渗三阴。”三阴,即太阴也。可见冲脉在下而受气于太阴也,即接受太阴运化之精微营养物质。)太阴根起于隐白,名曰阴中之阴。(隐白,即隐白穴,在足大趾末节内侧。名曰阴中之阴者,谓足太阴脾经所稟受之气为阴中之阴,脾脏运化而生津血也。)太阴之后,名曰少阴。(足太阴脾经从胃部分出,向上经过膈肌,流注心中,与手少阴心经相接。)少阴根起于涌泉,名曰阴中之少阴。(少阴,指足少阴肾经。涌泉,即涌泉穴,位于足底凹陷处。名曰阴中之少阴者,谓足少阴肾经所稟受之气为阴中之少阴,肾脏运化排泄代谢废物而清洁津血维持体液平衡。)少阴之前,名曰厥阴。(足少阴肾经从肺中分出,联络心,流注于胸中,与手厥阴心包经相接。)厥阴根起于大敦,阴之绝阳,名曰阴中之厥阴。(厥阴,指足厥阴肝经。大敦,即大敦穴,位于脚部大拇趾甲根边缘。名曰阴中之厥阴者,谓足厥阴肝经所稟受之气为阴中之厥阴,肝脏藏血、调血、调节津液代谢。)是故三阴之离合也,太阴为开,厥阴为阖,少阴为枢。
三经者,不得相失也。搏而勿沉,名曰一阴。(搏而勿沉,脉象也,指脉浮而搏手,举之有余,按之不足。一阴,指一阴初至,即津血损极而回生也。)阴阳欸迄,积传为一周。(欸,相应之声也。迄,至也。欸迄,谓阴阳之气相应而至也。“欸迄”,《素问·阴阳离合论篇》作“冲冲”,谓阴阳之气往来不息也。积,《广韵》子昔切《集韵》《韵会》《正韵》资息切,读若迹。)气里形表而为相成也。(杨上善云:“五脏之气在里,内营形也;六腑之气在表,外成形也。”)
人亦有四经十二从。(四经,指肝心肺肾四脏,而脾不主时也。脾不主时论可参看《素问·太阴阳明论篇》。十二从,指十二辰,子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥。)以四经应四时,(肝应春,心应夏,肺应秋,肾应冬。)十二从应十二月,(正月建寅,二月建卯,三月建辰,四月建巳,五月建午,六月建未,七月建申,八月建酉,九月建戌,十月建亥,十一月建子,十二月建丑。)十二月应十二脉。(正月手太阴肺经,二月手阳明大肠经,三月足阳明胃经,四月足太阴脾经,五月手少阴心经,六月手太阳小肠经,七月足太阳膀胱经,八月足少阴肾经,九月手厥阴心包经,十月手少阳三焦经,十一月足少阳胆经,十二月足厥阴肝经。)脉有阴阳,知阳者知阴,知阴者知阳。(阳脉者有生机之脉也。阴脉者无生机之脉也。)凡阴有六,五变六得卅阴。(阴指五脏。六,指六气,指人体内的精、气、津、液、血、脉。概念见《灵枢·决气》。阴有六,指五脏得六气滋养。五,指五脏。变,病变。五变六得卅阴,指五脏因精、气、津、液、血、脉六气引起病变而得三十种阴脉。三十阴脉:1、脉来如屋漏雀啄者。2、脉来如弹石,去如解索者。3、脉如悬薄卷索者。4、脉如转豆者。5、脉如偃刀者。6、脉涌涌不去者。7、脉忽来忽去,暂止复来者。8、脉中侈者。9、脉分绝者。10、形脉与病相反者。11、肝脾俱至者。12、肺肝俱至者。13、心肺俱至者。14、肾心俱至者。15、脾肾俱至者。16、肝心俱至者。17、肝肾俱至者。18、脉至如火新燃者。19、脉至如散叶者。20、脉至如省客者。21、脉至如泥丸者。22、脉至如横格者。23、脉至如弦缕者。23、脉至如交漆者。24、脉至如涌泉者。25、脉至如委土者。26、脉至如悬雍。27、脉至如丸滑不直手者。28、脉至如舂者。29、脉有表无里者。30、尺脉不应寸,时如驰者。)阳有五,五变五二十五阳。(阳谓阳脉,指胃气冲和之脉。阳有五,指春脉弦,夏脉钩,长夏脉缓,秋脉毛,冬脉䂴。五变五二十五阳,指五脏得五时生机而有二十五种阳脉。无病之脉乃是平脉,病脉没断绝生机亦阳脉也。病脉者,浮、芤、洪、滑、数、促、弦、紧、沉、伏、革、实、微、涩、细、软、弱、虚、散、缓、迟、结、代、动,计二十四病脉。加上平脉,计二十五阳脉。)所谓阴者,真藏也。(真藏,指真藏脉,即五脏真气败露所表现的脉象。)见则为败,败必死也。所谓阳者,胃脘之阳也。(胃脘之阳,指胃脘之生气,即冲和之胃气。)别于阳者,知病处也。别于阴者,知生死之期。三阳在头,三阴在手,所谓一也。(三阳,指手足太阳、阳明和少阳的总称。三阴,即手足太阴、少阴、厥阴经脉的总称。在,察也。谓,告也。一,同也。诊辨三阳脉察看头部人迎,诊辨三阴脉察看手部寸口,两者所告是相同的。故今时医者,自王叔和以降,独取寸口为诊也。)
别于阳者,知病忌时。别于阴者,知病顺逆,知生死之期。谨孰阴阳,无与众谋。(孰,《正字通》审也。无,勿也。与,从也。与众,即从众,指个人判断受到外界人群行为的影响。谋,此处指问病患也。《左传·襄公四年》:“咨难为谋。”其注云:“问患难也。”谨慎审察阴脉阳脉,询问病患进行诊断不要受到外界人群行为的影响。)
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